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NUTRIZIONE
ORALE CHETOGENA
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La Nutrizione
Orale
Chetogena (NOC), definibile anche come Nutrizione Orale Proteica (NOP)
è una terapia nutrizionale a scopo dimagrante basata su
un'alimentazione essenzialmente proteica che origina direttamente dalla
NEC (Nutrizione Enterale Chetogena).
La principale differenza tra NEC e NOC sta nel modo di somministrazione
delle proteine che nel primo caso avvalendosi di un sondino
naso-gastrico il liquido proteico viene instillato continuamente nello
stomaco. Nella NOC le proteine vengono assunte per via orale in vari
modi:
- in forma mista con alimenti ed
integratori (tipo easy);
- con una dieta oloproteica (tipo medium);
- solo con integratori (tipo strong).
Come per la NEC, l'organismo nutrito esclusivamente con proteine e
totalmente privato dell'apporto di zuccheri e grassi sviluppa la
formazione di sostanze definite corpi chetonici (gli stessi che si
formano nei bambini affetti da "acetone"), la cui presenza annulla il
senso di fame.
I corpi chetonici sono frutto del processo di trasformazione del grasso
di deposito negli zuccheri necessari per svolgere la normale
attività fisica. In tal modo il grasso in eccesso viene
eliminato risparmiando la massa magra, cioè i muscoli.
Se l'efficacia della NEC è strettamente legata all'utilizzo
della modalità di nutrizione enterale, nella NOC questo non
è possibile. E' proprio la forma di somministrazione delle
sostanze proteiche, che contenute in forma liquida all'interno di una
piccola sacca, ed introdotte in modo lento e continuo direttamente
nello stomaco del paziente attraverso il sondino naso-gastrico
costringono l'organismo ad utilizzare il grasso endogeno per il proprio
sostentamento evitando il consumo proteico della massa magra.
Nella NOC la somministrazione delle proteine come già detto
avviene per via orale e attualmente non è affatto
riproducibile
la somministrazione della soluzione proteica lenta e continua come
nella NEC, per cui per ottenere un effetto simile al sondino bisogna
adottare alcuni accorgimenti come nelle tre modalità di
somministrazione (easy, medium e strong).
La variabile principale è la durata della terapia:
- nella easy questa è di 21gg;
- nella medium si può arrivare fino a 15gg;
- nella strong 7-10gg max seguito da 10-12gg di dieta di mantenimento.
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